- ออทิสซึม คือ อะไร
จาก DSM IV—The American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders-Fourth Edition (1994)—จัดออทิสติก เป็น "pervasive developmental disorders" ซึ่งก็คือ มีความผิดปกติในด้านพัฒนาการอย่างรอบด้าน แสดงอาการอย่างชัดเจนในวัยเด็ก ก่อให้เกิด พัฒนาการทางด้านความสัมพันธ์ทางสังคม และการสื่อสาร ไม่เป็นไปตามปกติ ส่งผลให้มี พฤติกรรม ความสนใจ และกิจกรรมที่ผิดปกติ
- ลักษณะต่าง ๆ ในบุคคลออทิสติก
เข้ากับคนอื่นได้ยาก หรือไม่ได้เลย
ทำอะไรซ้ำ ๆ
หัวเราะอย่างไม่มีเหตุผล
กลัวในสิ่งไม่สมควรกลัว
ไม่สบตาคน
ไม่ตอบสนองต่อการสอนตามปกติ
มีท่าทางการเล่นแปลก ๆ
อาจไว หรือไม่ไวต่อความเจ็บปวด
ส่งเสียงประหลาด
ชอบอยู่คนเดียว
ไม่ชอบให้กอด
หมุนตัว หรือสิ่งของ
กระตุ้นตัวเอง
หงุดหงิด งอแง โดยไม่มีเหตุผล
เรียกไม่หัน
ติดวัตถุ สิ่งของบางชิ้น
กล้ามเนื้อใหญ่และเล็ก พัฒนาไม่ปกติ
แสดงความต้องการไม่ได้ ใช้ท่าทาง หรือจับมือผู้อยู่ใกล้ไปหยิบของที่ต้องการ
III. การสังเกตพฤติกรรมในบุคคลออทิสติก
บุคคลออทิสติก จะมีพฤติกรรมที่ผิดปกติ 3 ด้านใหญ่ ๆ คือ
- ความสัมพันธ์ทางสังคม
- การสื่อสาร
- ความสนใจและกิจกรรม
IV. ลักษณะพิเศษของบุคคลออทิสติก
- บกพร่องในด้านความสัมพันธ์ทางสังคม
- บกพร่องในด้านการสื่อสาร
- พฤติกรรม ความสนใจ และกิจกรรมต่าง ๆ เป็นไปอย่างจำกัด และซ้ำ ๆ
- บุคคลออทิสติกแต่ละคน มีความสามารถแตกต่างกันอย่างมาก
ออทิสติกแต่ละคน จะแตกต่างกัน สภาพปัญหาต่างกัน แนวทางการรักษาจึงย่อมแตกต่างกัน
- สาเหตุการเกิดออทิสซึม
- ทางพันธุกรรม อยู่ในระหว่างการศึกษา ค้นคว้า ยังไม่พบคำตอบที่ชัดเจน แต่พบว่า ฝาแฝดจากไข่ใบเดียวกัน ถ้าคนหนึ่งเป็นออทิสติก อีกคนจะเป็นด้วย
- โรคติดเชื้อ ปัจจุบันยังไม่พบว่า เชื้อโรคชนิดใด ที่ก่อให้เกิด กลุ่มอาการออทิสซึม
- ประสาทวิทยา จากการศึกษาของ Magaret Bauman กุมารแพทย์ จากโรงพยาบาล บอสตัน ซิติ พบว่า ออทิสติก จะมีความผิดปกติในสมอง 3 แห่ง คือ limbic system, cerebellum และ cerebellar circuits ปัจจุบัน พบว่า ในพื้นที่ทั้ง 3 แห่ง มีความผิดปกติ ดังนี้
1) Purkinje cells เหลือน้อยมาก
2) ยังคงเหลือ "วงจร" เซลประสาท ซึ่งจะพบได้แต่ในตัวอ่อนเท่านั้น "วงจร" เซลประสาทที่เหลือนี้ จะเชื่อมต่อกับ ระบบประสาทส่วนกลางทั้งหมด
3) มีเซลประสาทเพิ่มขึ้นเป็นจำนวนมากในบริเวณ limbic system, hippocampus, amygdala
จากการค้นพบนี้ Bauman สรุปว่า ออทิสซึม มีความผิดปกติด้านพัฒนาการของสมอง ตั้งแต่ยังเป็นตัวอ่อน ในระยะ 30สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ความผิดปกตินี้ ส่งผลให้ limbic system ไม่มีการพัฒนา limbic system เกี่ยวข้องกับ พฤติกรรม การรับรู้ และความจำ เมื่อบริเวณนี้ผิดปกติ จึงมีผลให้ ความสัมพันธ์ทางสังคม ภาษา และการเรียน ผิดปกติไปด้วย(Bauman, 1991)
4) Neurochemical Causes(สารประกอบทางเคมีในระบบประสาท) พบว่ามี neurotransmitters บางตัว สูงผิดปกติ ได้แก่ serotonin, dopaminergic และ endogenous opioid systems แต่เมื่อใช้ยาที่ต้านสารเหล่านี้ กลับไม่ทำให้อาการต่าง ๆ ในออทิสซึมดีขึ้น
5) การบาดเจ็บ ก่อน ระหว่าง และหลังการคลอด
